新生兒發(fā)燒需在醫(yī)生指導下使用藥物,常見退熱藥物主要有布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒、清開靈顆粒等。新生兒體溫調節(jié)功能不完善,發(fā)熱可能提示嚴重感染,須立即就醫(yī)明確病因。
適用于6個月以上嬰幼兒,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。對胃腸刺激較小,但可能引起輕度出汗或嗜睡。需注意蠶豆病患兒禁用,用藥間隔不少于6小時。該藥僅對癥退熱,不能治療引起發(fā)熱的原發(fā)疾病。
適用于3個月以上嬰兒,通過作用于下丘腦體溫調節(jié)中樞退熱。過量可能造成肝損傷,需嚴格按體重計算劑量。早產兒及肝功能異常者慎用,24小時內使用不超過4次。該藥對胃腸刺激小,但退熱效果維持時間較短。
中成藥含柴胡、桂枝等成分,具有發(fā)汗解表功效。適用于風寒型發(fā)熱伴鼻塞流涕癥狀??赡艹霈F輕微消化道反應,服藥后需適當補充水分。新生兒使用前需中醫(yī)辨證,不宜與西藥退熱劑同時服用。
含羚羊角粉、金銀花等成分,用于風熱型高熱驚厥的輔助治療。具有鎮(zhèn)靜抗驚厥作用,需用溫水沖服。早產兒及腎功能不全者減量使用,連續(xù)服用不超過3天。該藥不能替代病因治療。
含板藍根、梔子等清熱解毒成分,適用于病毒性感染引起的發(fā)熱??赡芤鸶篂a等不良反應,哺乳期母親服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。新生兒使用需稀釋后少量多次喂服,嚴重肝腎功能不全者禁用。
新生兒發(fā)熱期間家長需保持環(huán)境溫度適宜,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱,避免包裹過厚影響散熱。密切監(jiān)測體溫變化及精神狀態(tài),記錄發(fā)熱時間與熱型,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述伴隨癥狀如嘔吐、皮疹等。母乳喂養(yǎng)者母親應保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者可適當增加喂水次數。任何藥物使用必須嚴格遵醫(yī)囑,禁止自行調整劑量或聯(lián)合用藥,體溫恢復正常后仍需完成后續(xù)檢查排除潛在感染。
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