結(jié)腸炎早期癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、排便緊迫感、腹脹等。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
早期結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)左下腹或下腹部隱痛或絞痛,排便后疼痛可能暫時緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者會伴隨腸鳴音亢進(jìn)。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)全腹劇痛,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
每日排便次數(shù)可達(dá)3-5次,糞便多呈糊狀或水樣,嚴(yán)重時可能超過10次。腹瀉由炎癥導(dǎo)致腸道吸收功能障礙和蠕動加快引起,可能夾雜未消化食物殘渣。長期腹瀉需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。
糞便表面常附著白色或透明黏液,這是腸黏膜上皮細(xì)胞分泌增多的表現(xiàn)。若黏液量突然增加或出現(xiàn)血性黏液,可能提示病情進(jìn)展。潰瘍性結(jié)腸炎患者更易出現(xiàn)該癥狀。
患者常有便意急迫但排便量少的里急后重感,夜間可能因便意覺醒。這與直腸炎癥刺激排便反射有關(guān),部分患者會誤認(rèn)為是普通腸易激綜合征而延誤就診。
因腸道菌群失衡產(chǎn)氣增多或腸蠕動紊亂,患者自覺腹部脹滿,叩診呈鼓音。進(jìn)食后癥狀加重,可能伴隨食欲減退。需與功能性消化不良鑒別。
結(jié)腸炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物和乳制品。注意記錄排便頻率和性狀變化,保證充足休息。急性發(fā)作期建議采用低渣飲食,必要時可口服補液鹽預(yù)防脫水。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等表現(xiàn),須盡快進(jìn)行結(jié)腸鏡和糞便檢查。
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