兒童發(fā)熱超過39攝氏度可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
高熱會增加水分蒸發(fā),建議家長每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。若兒童拒絕飲水,可嘗試用滴管緩慢喂服。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適合6個月以上兒童,需遵醫(yī)囑按體重計算劑量。兩種藥物間隔4-6小時可交替使用,24小時內(nèi)用藥不超過4次。
家長需監(jiān)測患兒精神狀態(tài)、皮膚黏膜濕度、尿量等變化,警惕熱性驚厥先兆如眼神呆滯、四肢僵硬。記錄發(fā)熱時間曲線,若持續(xù)高熱超過48小時或伴隨皮疹、嘔吐需特別關(guān)注。
3月齡以下嬰兒出現(xiàn)高熱須立即就診,較大兒童若合并意識改變、呼吸急促、頸部僵硬等癥狀應(yīng)急診處理。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和已用藥物信息,便于醫(yī)生判斷病情。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可準備米湯、藕粉等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔?;謴?fù)期適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥,維持每日500-800毫升液體攝入。注意監(jiān)測體溫變化,退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復(fù)診評估。
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