驚厥是否容易復(fù)發(fā)需根據(jù)病因和個(gè)體情況判斷,部分患者可能復(fù)發(fā),部分患者可能不會(huì)復(fù)發(fā)。驚厥可能與遺傳因素、腦部疾病、代謝異常、感染、外傷等因素有關(guān)。
驚厥的復(fù)發(fā)概率與病因密切相關(guān)。由高熱引起的熱性驚厥多見于兒童,多數(shù)患兒隨著年齡增長(zhǎng)不再發(fā)作,復(fù)發(fā)概率較低。癲癇患者由于大腦神經(jīng)元異常放電,復(fù)發(fā)概率較高,需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥控制。腦外傷或腦卒中后遺癥導(dǎo)致的驚厥,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腦損傷程度相關(guān)。代謝紊亂如低血糖、低鈣血癥誘發(fā)的驚厥,糾正代謝異常后通常不易復(fù)發(fā)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎、腦膜炎引發(fā)的驚厥,急性期控制后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小。
部分特殊情況下驚厥容易復(fù)發(fā)。難治性癲癇患者對(duì)藥物反應(yīng)差,發(fā)作難以控制。存在腦結(jié)構(gòu)異常如皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。未規(guī)律服藥或擅自減藥的癲癇患者易出現(xiàn)發(fā)作。睡眠剝奪、過(guò)度疲勞、精神壓力大等誘因持續(xù)存在時(shí)可能增加復(fù)發(fā)概率。嬰幼兒期發(fā)病、有驚厥家族史、發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的患者相對(duì)更容易復(fù)發(fā)。
建議驚厥患者定期復(fù)診,完善腦電圖、影像學(xué)等檢查評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免已知誘因如閃光刺激、過(guò)度換氣等。保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止受傷等。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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