青春痘通常由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等原因引起。青春痘主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。
部分人群存在家族遺傳傾向,父母有嚴(yán)重痤瘡病史者發(fā)病概率較高。這類患者毛囊皮脂腺對(duì)雄激素敏感性增強(qiáng),導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。日常需避免高糖高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
青春期雄激素水平上升刺激皮脂腺增生,分泌大量皮脂堵塞毛囊口。常伴隨油性皮膚、毛孔粗大,好發(fā)于面部T區(qū)。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,配合克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌繁殖。
毛囊導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖會(huì)導(dǎo)致毛囊口狹窄,形成微粉刺??赡芘c維生素A缺乏有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙、黑白頭粉刺。可外用維A酸乳膏改善角化,聯(lián)合夫西地酸乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為紅色丘疹、觸痛性結(jié)節(jié),嚴(yán)重時(shí)形成囊腫。需口服多西環(huán)素片抗感染,配合紅霉素軟膏局部消炎。
月經(jīng)周期、壓力等因素引起激素波動(dòng),刺激皮脂腺活性增強(qiáng)。多見(jiàn)于下頜、頸部反復(fù)發(fā)作的痤瘡。可短期使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素,同時(shí)避免熬夜、高壓力狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療。
保持每日兩次溫和潔面,選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。避免用手?jǐn)D壓痘痘,外出時(shí)做好物理防曬。飲食上減少乳制品、高升糖指數(shù)食物攝入,增加富含鋅、維生素B族的食物如牡蠣、全谷物等。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕,建議及時(shí)至皮膚科就診。
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