幽門(mén)螺桿菌感染一般不會(huì)自行恢復(fù),多數(shù)情況下需要規(guī)范治療才能根除。少數(shù)免疫力較強(qiáng)的人群可能通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除部分細(xì)菌,但概率較低。
幽門(mén)螺桿菌具有極強(qiáng)的胃內(nèi)定植能力,其分泌的尿素酶可分解尿素產(chǎn)生氨,形成堿性微環(huán)境抵抗胃酸。細(xì)菌鞭毛結(jié)構(gòu)幫助穿透胃黏膜黏液層,黏附蛋白使其緊密貼附于胃上皮細(xì)胞表面。這種特殊生存機(jī)制導(dǎo)致單純依賴人體免疫難以徹底清除。未經(jīng)治療的持續(xù)感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍,長(zhǎng)期感染還可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
兒童時(shí)期感染可能出現(xiàn)自發(fā)性清除現(xiàn)象,這與免疫系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中的免疫應(yīng)答增強(qiáng)有關(guān)。部分急性感染期患者可能出現(xiàn)一過(guò)性菌量下降,但通常不能完全清除。老年人或免疫功能低下者更難以依靠自身免疫力控制感染。某些特殊菌株毒力較弱時(shí),可能被胃內(nèi)其他共生菌競(jìng)爭(zhēng)抑制,但這種情況較為罕見(jiàn)。
建議確診后及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法治療,療程通常持續(xù)10-14天。治療期間避免吸煙飲酒,注意分餐制防止交叉感染。完成治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,日常生活中注意餐具消毒和飲食衛(wèi)生,減少再次感染風(fēng)險(xiǎn)。
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