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腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療怎么樣

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腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療通常效果較好,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。微創(chuàng)治療方式主要有經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等。

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過在皮膚上做微小切口,利用內(nèi)窺鏡引導(dǎo)器械摘除突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓患者。椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)通過后路小切口置入內(nèi)鏡系統(tǒng),可直觀處理椎間盤病變,對(duì)中央型突出效果顯著。射頻消融術(shù)通過電極針穿刺至病變部位,利用高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)使髓核組織凝固收縮,適合輕度突出患者。膠原酶溶解術(shù)將膠原酶注射至突出部位溶解髓核組織,但可能引發(fā)過敏反應(yīng)需謹(jǐn)慎選擇。經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)通過激光光纖汽化部分髓核降低椎間盤內(nèi)壓,對(duì)包容性突出療效較好。

多數(shù)患者術(shù)后1-3天可下床活動(dòng),2-4周恢復(fù)日常生活,3個(gè)月后可進(jìn)行輕體力勞動(dòng)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),避免久坐和彎腰動(dòng)作,配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。微創(chuàng)治療對(duì)軟組織損傷小,出血量通常少于50毫升,住院時(shí)間縮短至3-5天。部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)根刺激癥狀加重、椎間隙感染等并發(fā)癥,需及時(shí)處理。高齡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。

腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療后應(yīng)保持正確坐姿和站姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車和游泳,3個(gè)月內(nèi)避免高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,每日2-3次每次10-15分鐘。定期復(fù)查MRI觀察椎間盤恢復(fù)情況,如出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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