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腰椎間盤突出癥微創(chuàng)怎么手術(shù)

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腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，適用于保守治療無(wú)效且神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者。

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛的微創(chuàng)術(shù)式，通過(guò)直徑約7毫米的工作通道，在內(nèi)窺鏡直視下摘除突出髓核組織。手術(shù)采用局部麻醉，患者術(shù)中保持清醒狀態(tài)，醫(yī)生可實(shí)時(shí)確認(rèn)神經(jīng)減壓效果。該技術(shù)對(duì)腰椎穩(wěn)定性影響較小，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)，皮膚切口僅需縫合1針。經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)則通過(guò)穿刺針導(dǎo)入旋切設(shè)備，對(duì)髓核組織進(jìn)行機(jī)械性減壓，適用于包容型椎間盤突出。手術(shù)過(guò)程約30-60分鐘，術(shù)后需佩戴腰圍2-4周。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)前需通過(guò)磁共振明確突出節(jié)段和類型，術(shù)中需注意避免神經(jīng)根損傷。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)避免久坐、彎腰提重物等動(dòng)作，遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

微創(chuàng)手術(shù)后需保持切口干燥3-5天，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠時(shí)建議采用側(cè)臥位并在膝間墊枕。若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查磁共振評(píng)估減壓效果。日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，糾正不良坐姿，長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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