牙齒碰到冷熱會痛可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或牙本質(zhì)過敏等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛或持續(xù)鈍痛??赏ㄟ^脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療等方式緩解。
長期刷牙用力過度或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管。冷熱刺激通過開放的牙小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議使用軟毛牙刷和含氟脫敏牙膏,避免進食過酸食物。
齲壞形成的牙體缺損使牙髓接近外界刺激,冷熱接觸時產(chǎn)生一過性疼痛。深齲可能伴隨自發(fā)痛或夜間痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴重時需根管治療。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,根面牙骨質(zhì)較薄且敏感??赡馨殡S牙齦出血、牙齒松動??赏ㄟ^齦下刮治控制炎癥,配合使用丁硼乳膏局部消炎,重度骨吸收需牙周翻瓣手術(shù)。
咀嚼硬物造成的微小裂紋可能延伸至牙髓,冷熱刺激引發(fā)劈裂線移動而產(chǎn)生疼痛。咬合痛是典型特征。早期可用全冠修復(fù),裂紋達髓腔時需根管治療后行高嵌體修復(fù)。
牙齦退縮或磨耗導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露,受溫度刺激時牙髓神經(jīng)產(chǎn)生短暫銳痛。可應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑脫敏,頑固性過敏可采用激光治療封閉牙小管。
日常應(yīng)避免同時進食冷熱交替食物,使用抗敏感牙膏刷牙時采用巴氏刷牙法,限制碳酸飲料攝入頻率。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,對于反復(fù)出現(xiàn)的冷熱刺激痛,建議盡早就診排除牙髓炎或根尖周炎等需緊急處理的病變。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少牙齒磨損。
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