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氣管切開病人的護理要注意什么

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氣管切開病人的護理需重點關注氣道管理、切口護理、感染預防、營養(yǎng)支持和心理疏導。主要有保持氣道通暢、定期消毒切口、監(jiān)測感染跡象、調整飲食結構、加強心理安撫等措施。

1、氣道管理

每日使用無菌生理鹽水清洗內套管，每4-6小時更換一次紗布墊。痰液黏稠時可遵醫(yī)囑使用氨溴索注射液霧化吸入，避免使用棉簽等硬物清理氣道。床邊需常備同型號氣管套管及簡易呼吸球囊。

2、切口護理

術后24小時內觀察敷料滲血情況，使用碘伏溶液消毒切口周圍皮膚，每日換藥2次。切口愈合期出現(xiàn)紅腫熱痛時，可外用莫匹羅星軟膏預防感染。固定系帶應保留一指松緊度，防止套管移位。

3、感染預防

病房每日紫外線消毒30分鐘，地面用含氯消毒劑擦拭。吸痰操作前嚴格洗手，使用一次性無菌吸痰管。體溫超過38℃或痰液呈黃綠色時，需留取痰培養(yǎng)標本，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。

4、營養(yǎng)支持

術后24小時開始鼻飼溫流食，選擇能全力等腸內營養(yǎng)制劑，每日分6-8次注入。吞咽功能評估安全后可嘗試糊狀食物，避免干硬、大塊及辛辣刺激食物。每次進食后需用清水沖洗套管防止堵塞。

5、心理疏導

通過寫字板、手勢等非語言方式溝通，幫助患者適應暫時性失聲。指導家屬參與護理，播放患者喜愛的音樂緩解焦慮。對于長期帶管者，可聯(lián)系心理咨詢師進行專業(yè)干預。

護理期間需保持室內濕度50%-60%，每日開窗通風2次。定期復查胸片評估肺部情況，訓練患者進行深呼吸及有效咳嗽。出院前教會家屬套管護理技巧，備齊吸痰設備及急救藥品，出現(xiàn)套管脫出或呼吸困難時立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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