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喉癌病人氣管切開(kāi)怎么護理

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喉癌病人氣管切開(kāi)后需通過(guò)氣道濕化、切口護理、預防感染、監測并發(fā)癥、心理支持等方式護理。氣管切開(kāi)術(shù)是喉癌患者維持呼吸通路的重要措施，術(shù)后護理直接影響康復效果和生活質(zhì)量。

一、氣道濕化

使用生理鹽水霧化或氣管內滴注維持氣道濕潤，每日重復進(jìn)行4-6次。干燥環(huán)境易導致痰痂形成，可配備人工鼻過(guò)濾裝置。濕化不足可能引發(fā)咳嗽反射減弱，需觀(guān)察痰液粘稠度調整濕化頻率。

二、切口護理

每日用無(wú)菌生理鹽水清洗氣管套管周?chē)つw，碘伏消毒后覆蓋透氣敷料。更換敷料時(shí)注意觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液，套管固定帶松緊度以容納一指為宜。切口感染表現為局部疼痛伴膿性分泌物，需及時(shí)處理。

三、預防感染

嚴格執行手衛生規范，吸痰操作遵循無(wú)菌原則。定期更換氣管內套管，煮沸消毒或使用一次性套管。病房保持空氣流通，避免探視人員過(guò)多。感染征兆包括發(fā)熱、痰量增多變色，可能需使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

四、監測并發(fā)癥

警惕套管堵塞、皮下氣腫、氣管食管瘺等風(fēng)險。床邊備同型號備用套管，突發(fā)呼吸困難時(shí)立即檢查套管位置。出血量大時(shí)可用腎上腺素棉球局部壓迫，嚴重者需手術(shù)止血。

五、心理支持

幫助患者適應經(jīng)頸呼吸方式，指導用手勢或寫(xiě)字板溝通。家屬應學(xué)習基本護理技能，協(xié)助患者進(jìn)行吞咽功能訓練。長(cháng)期帶管者可能出現焦慮抑郁，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。

護理期間保持室內溫度22-24攝氏度，濕度50%-60%。飲食選擇稠粥、蒸蛋等半流質(zhì)食物，避免嗆咳。每日記錄痰液性狀和量，定期復查胸片評估肺部情況。外出時(shí)用紗布覆蓋造口防塵，避免游泳等可能進(jìn)水的活動(dòng)。突發(fā)氣促、套管脫出等情況需立即就醫。通過(guò)規范護理可顯著(zhù)降低肺炎等并發(fā)癥概率，提高患者生存質(zhì)量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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