白內(nèi)障的主要癥狀和表現(xiàn)包括視物模糊、視力下降、眩光與畏光、復(fù)視與視物變形、以及晶狀體顏色改變。

一、視物模糊

視物模糊是白內(nèi)障最常見和早期的癥狀?；颊邥?huì)感覺眼前像隔著一層毛玻璃或霧，看東西不清晰。這種模糊感通常是漸進(jìn)性的，初期可能僅表現(xiàn)為輕微朦朧，隨著晶狀體混濁加重，模糊程度會(huì)逐漸加深。這種模糊會(huì)影響看遠(yuǎn)和看近，導(dǎo)致閱讀、看電視或識(shí)別遠(yuǎn)處物體變得困難。由于晶狀體透明度下降，進(jìn)入眼內(nèi)的光線發(fā)生散射，導(dǎo)致視覺對(duì)比敏感度下降，患者在光線較暗或目標(biāo)與背景對(duì)比度不高時(shí)，感覺尤為明顯。

二、視力下降

視力下降是白內(nèi)障的核心表現(xiàn)，與視物模糊直接相關(guān)。這種下降是緩慢、無痛性的，患者可能在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)視力不如從前。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力減退，對(duì)日常生活影響不大。隨著病情發(fā)展，視力會(huì)持續(xù)下降，從矯正視力尚可到矯正視力也無法提高，最終可能僅存光感。視力下降通常先從一只眼開始，但雙眼最終都可能受累?；颊邥?huì)感覺需要更亮的光線才能看清，或者頻繁更換眼鏡也無法獲得清晰的視力。

三、眩光與畏光

眩光與畏光是白內(nèi)障的典型癥狀之一?；颊咴诿鎸?duì)強(qiáng)光，如陽(yáng)光、汽車大燈或室內(nèi)明亮燈光時(shí)，會(huì)感到異常刺眼、不適，甚至出現(xiàn)光暈或光圈。這是因?yàn)榛鞚岬木铙w使光線發(fā)生散射，無法在視網(wǎng)膜上清晰聚焦，導(dǎo)致光線在眼內(nèi)亂竄。夜間駕駛時(shí)，對(duì)向車燈造成的眩光可能嚴(yán)重影響駕駛安全。部分患者還會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視，即用一只眼睛看一個(gè)物體時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)重疊的影子，這是由于晶狀體內(nèi)部混濁不均勻?qū)е鹿饩€折射異常所致。

四、復(fù)視與視物變形

復(fù)視與視物變形是白內(nèi)障進(jìn)展期可能出現(xiàn)的癥狀。單眼復(fù)視表現(xiàn)為用患病眼睛單獨(dú)視物時(shí)，一個(gè)物體會(huì)看成兩個(gè)或多個(gè)。這與雙眼復(fù)視不同，遮蓋健康眼后復(fù)視仍然存在。視物變形則可能表現(xiàn)為看到的直線變彎曲、物體邊緣出現(xiàn)毛刺或顏色發(fā)生改變。這些癥狀源于晶狀體皮質(zhì)或核的不規(guī)則混濁，使得光線通過時(shí)發(fā)生不規(guī)則的折射。隨著混濁范圍擴(kuò)大和密度增加，這種不規(guī)則的視覺干擾可能會(huì)變得更加明顯和持續(xù)。

五、晶狀體顏色改變

晶狀體顏色改變是白內(nèi)障發(fā)展到一定階段時(shí)，他人或醫(yī)生通過肉眼觀察可發(fā)現(xiàn)的外部表現(xiàn)。正常的晶狀體是透明的，而混濁的晶狀體會(huì)使瞳孔區(qū)失去正常的黑色，轉(zhuǎn)而呈現(xiàn)灰白色、淡黃色或棕褐色。在核性白內(nèi)障中，晶狀體核會(huì)逐漸變?yōu)辄S色、棕色甚至黑色，這被稱為棕色內(nèi)障或黑色內(nèi)障。這種顏色改變不僅影響外觀，更意味著晶狀體透光性嚴(yán)重下降，是視力嚴(yán)重受損的直觀標(biāo)志，通常提示白內(nèi)障已進(jìn)入成熟期或過熟期。

白內(nèi)障是導(dǎo)致視力障礙的常見眼病，其發(fā)展過程緩慢但持續(xù)。當(dāng)出現(xiàn)上述任何癥狀時(shí)，特別是視物模糊和視力進(jìn)行性下降，應(yīng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行專業(yè)檢查。醫(yī)生通過裂隙燈等檢查可以明確診斷并評(píng)估白內(nèi)障的嚴(yán)重程度。目前手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法，當(dāng)視力下降影響到日常生活和工作時(shí)，即可考慮手術(shù)治療。在等待手術(shù)或病情尚輕時(shí)，應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛，外出可佩戴遮陽(yáng)帽或防紫外線眼鏡；積極控制如糖尿病等可能加重病情的全身性疾?。槐３志怙嬍?，適量攝入富含維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類水果等，雖然不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障，但可能對(duì)延緩其發(fā)展有一定幫助。定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測(cè)視力變化，與醫(yī)生保持溝通，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)至關(guān)重要。