慢性濕疹通??梢钥刂瓢Y狀并達到臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。慢性濕疹的治療方式主要有藥物治療、物理治療、皮膚護理、飲食調(diào)節(jié)、心理干預(yù)等。慢性濕疹可能與遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
慢性濕疹患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。伴有感染時可聯(lián)合莫匹羅星軟膏。口服藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,嚴重時短期使用潑尼松片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行增減劑量。
窄譜中波紫外線光療對頑固性慢性濕疹有較好效果,需在專業(yè)機構(gòu)進行10-20次治療。冷敷可緩解急性期瘙癢,使用4-6層紗布浸冷水后濕敷5-10分鐘。避免熱水燙洗、過度搔抓等刺激皮膚的行為。
每日使用無香料醫(yī)學(xué)護膚品如含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,沐浴水溫保持32-37攝氏度,時間不超過10分鐘。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。保持室內(nèi)濕度40-60%,冬季使用加濕器。
記錄飲食日記排查可能加重癥狀的食物,常見誘發(fā)物包括海鮮、堅果、辛辣食物等。適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,維生素C含量高的獼猴桃、西藍花。避免飲酒及含咖啡因飲料。
慢性濕疹患者易伴發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,嚴重心理困擾時可尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。
慢性濕疹患者需建立長期管理意識,即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)保濕護理。突然停藥可能導(dǎo)致反跳性加重,調(diào)整治療方案需與醫(yī)生溝通。定期復(fù)診評估病情變化,合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時需多學(xué)科協(xié)作治療。注意觀察皮膚感染征兆,出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況及時就醫(yī)。
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