支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。支氣管哮喘需根據(jù)病情嚴重程度、發(fā)作頻率及個體差異選擇藥物,建議在呼吸內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的復(fù)合制劑,適用于中重度持續(xù)性哮喘的長期控制。該藥通過減輕氣道炎癥和擴張支氣管改善癥狀,常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞和口腔念珠菌感染,使用后需漱口以減少局部副作用。對乳糖過敏者禁用。
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣為激素與支氣管擴張劑的復(fù)合制劑,主要用于規(guī)律治療成人及兒童哮喘。其通過抑制炎性介質(zhì)釋放和松弛氣道平滑肌發(fā)揮作用,可能出現(xiàn)心悸和肌肉震顫等副作用?;顒悠诜谓Y(jié)核患者慎用,急性發(fā)作時需配合短效支氣管擴張劑。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘及運動誘發(fā)支氣管痙攣的預(yù)防治療。該藥通過阻斷炎癥反應(yīng)通路減輕癥狀,常見頭痛和胃腸道反應(yīng)。12歲以下兒童建議使用顆粒劑型,服藥期間需監(jiān)測精神行為異常等罕見不良反應(yīng)。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,用于輕中度哮喘的維持治療。其治療窗較窄,可能出現(xiàn)惡心嘔吐和心律失常等毒性反應(yīng),需定期監(jiān)測血藥濃度。與喹諾酮類抗生素合用時需調(diào)整劑量,吸煙者代謝加快可能影響療效。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,適用于急性發(fā)作時聯(lián)合短效β2激動劑使用。通過阻斷迷走神經(jīng)張力緩解支氣管痙攣,可能引起口干和排尿困難。青光眼和前列腺增生患者慎用,霧化吸入時避免藥物接觸眼睛。
支氣管哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,秋冬季節(jié)注意保暖預(yù)防呼吸道感染。定期進行肺功能檢查評估控制水平,急性加重時及時就醫(yī)。飲食宜清淡,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,避免過飽誘發(fā)胃食管反流。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸操等適度鍛煉,增強膈肌力量和肺功能。
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