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增強(qiáng)ct能確診肝癌嗎

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增強(qiáng)CT通常不能單獨(dú)作為確診肝癌的依據(jù)，但能提供關(guān)鍵診斷信息。

增強(qiáng)CT通過注射對比劑觀察肝臟血流變化，可清晰顯示腫瘤位置、大小及血供特征。典型肝癌在增強(qiáng)CT動(dòng)脈期快速強(qiáng)化，門靜脈期對比劑快速洗脫，呈現(xiàn)快進(jìn)快出表現(xiàn)。這種影像學(xué)特征結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測，能顯著提高診斷準(zhǔn)確性。對于直徑超過2厘米的典型肝癌病灶，增強(qiáng)CT的診斷符合率較高。檢查過程中還能評(píng)估肝臟整體形態(tài)、肝硬化程度及血管侵犯情況。

部分不典型肝癌病灶可能表現(xiàn)為動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化或門靜脈期持續(xù)強(qiáng)化，與血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等良性病變難以區(qū)分。肝硬化背景下的再生結(jié)節(jié)與小肝癌在增強(qiáng)CT上亦存在鑒別困難。某些轉(zhuǎn)移性肝癌的血供特征與原發(fā)肝癌不同，需要結(jié)合病史判斷。炎癥性病變有時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似肝癌的強(qiáng)化模式。圖像質(zhì)量受患者呼吸運(yùn)動(dòng)影響可能導(dǎo)致誤判。

確診肝癌需結(jié)合動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT、甲胎蛋白檢測、超聲造影等多項(xiàng)檢查，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢獲得病理學(xué)證據(jù)。建議定期進(jìn)行肝臟超聲篩查，保持合理體重，避免酗酒和食用霉變食物，肝炎病毒攜帶者需規(guī)范抗病毒治療，發(fā)現(xiàn)異常影像表現(xiàn)時(shí)應(yīng)至肝膽外科或腫瘤科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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