耳朵里長粉刺可能與皮脂腺分泌旺盛、不良生活習慣、毛囊炎、外耳道癤、皮脂腺囊腫等因素有關。粉刺在醫(yī)學上通常指痤瘡,是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于面部、前胸、后背等皮脂腺豐富的部位,也可發(fā)生于耳朵。
耳朵皮膚分布著皮脂腺,若皮脂腺分泌過于旺盛,過多的皮脂可能堵塞毛囊口,從而形成粉刺。這種情況在青春期人群、油性皮膚者中較為常見。通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)白色或黑色的小丘疹,一般無疼痛感。日常應注意保持耳朵清潔干燥,避免使用刺激性強的清潔產品,可選擇溫和的潔面產品或專門的眼部卸妝液輕柔清潔耳廓周圍皮膚。
經常熬夜、精神壓力過大、喜食油膩辛辣甜食等不良生活習慣,可能導致內分泌紊亂,刺激皮脂腺分泌增加,誘發(fā)或加重粉刺。長期佩戴不透氣的耳機、耳塞,或經常用手、不潔物品掏耳朵,也可能引入細菌,增加感染風險。改善生活習慣是關鍵,應保證充足睡眠,保持心情愉悅,飲食清淡,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,并注意耳機等物品的清潔。
毛囊炎是毛囊的細菌感染性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起。當耳朵部位的毛囊因搔抓、摩擦或清潔不當受損時,細菌易于侵入引發(fā)感染。通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可能有膿點,伴有疼痛或觸痛。治療需遵醫(yī)囑進行,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏,嚴重時可口服頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素藥物。
外耳道癤是發(fā)生在外耳道軟骨部毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥,多為金黃色葡萄球菌感染所致。掏耳朵不當導致皮膚損傷是常見誘因。典型癥狀為劇烈的耳痛,尤其在張口、咀嚼或牽拉耳廓時加重,癤腫成熟后可見膿頭。需及時就醫(yī),早期可進行局部熱敷,并遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏促進癤腫成熟,或應用左氧氟沙星滴耳液等抗生素滴耳液,必要時需由醫(yī)生切開排膿。
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導管堵塞后腺體內容物潴留而形成的囊腫,并非真正的粉刺,但外觀可能相似。其表面常有一個開口的小孔,可擠出豆腐渣樣內容物,易反復發(fā)作,若繼發(fā)感染則會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。較小的無癥狀囊腫可暫不處理,注意觀察;若囊腫較大、影響美觀或反復感染,需就醫(yī)考慮手術切除,常用方法為囊腫完整切除術,以降低復發(fā)風險。
日常應注意保持耳朵局部清潔干燥,避免頻繁搔抓或使用不潔工具掏耳朵。洗臉、洗頭、洗澡時應防止污水進入耳內。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,避免高糖、高脂及辛辣刺激性食物。保證規(guī)律作息,避免熬夜。若耳朵里的“粉刺”持續(xù)不消退、迅速增大、疼痛劇烈、破潰流膿或伴有聽力下降、發(fā)熱等全身癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或耳鼻喉科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療,切勿自行擠壓,以免導致感染擴散或留下疤痕。
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