晚上肩膀疼得睡不著覺可通過熱敷、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術治療等方式緩解。晚上肩膀疼得睡不著覺通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩關節(jié)骨關節(jié)炎等原因引起。

一、熱敷

熱敷是緩解肌肉勞損所致疼痛的常用方法。肌肉勞損可能與白天長時間保持不良姿勢、過度使用肩部肌肉等因素有關，通常表現(xiàn)為肩部酸脹、僵硬、活動受限等癥狀。使用熱水袋或熱毛巾對疼痛部位進行熱敷，有助于促進局部血液循環(huán)，放松緊張的肌肉，從而減輕疼痛感，改善睡眠。熱敷時需注意溫度適宜，避免燙傷皮膚，每次熱敷時間控制在15-20分鐘。

二、調(diào)整睡姿

調(diào)整睡姿有助于減輕肩關節(jié)在睡眠中承受的壓力。不良睡姿，如長期壓迫患側肩膀，可能加重疼痛。建議嘗試仰臥，并在膝蓋下方墊一個枕頭以維持脊柱自然曲度；若習慣側臥，應避免疼痛側受壓，可在兩膝之間夾一個枕頭，并使用合適的枕頭支撐頭部和頸部，使肩部肌肉處于放松狀態(tài)。保持正確睡姿能有效減少夜間疼痛發(fā)作的頻率和程度。

三、遵醫(yī)囑用藥

在醫(yī)生指導下使用藥物是控制炎癥和疼痛的重要方式。肩周炎可能與關節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱的慢性無菌性炎癥有關，通常表現(xiàn)為夜間痛加劇、肩關節(jié)活動范圍逐漸縮小等癥狀。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，以幫助減輕炎癥和疼痛。使用藥物必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或長期服用，以免產(chǎn)生不良反應。

四、物理治療

物理治療是針對頸椎病等引起的肩部牽涉痛的有效干預手段。頸椎病可能與頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關，壓迫神經(jīng)根時可導致肩臂放射痛、麻木等癥狀。專業(yè)的物理治療師可以通過手法按摩、超聲波治療、中頻電療等方式，松解頸部及肩部軟組織粘連，改善神經(jīng)壓迫狀況，緩解疼痛并恢復關節(jié)功能。物理治療通常需要按療程進行，并配合家庭康復鍛煉以鞏固療效。

五、手術治療

對于嚴重的肩袖損傷或肩關節(jié)骨關節(jié)炎，當保守治療無效時可能需要考慮手術治療。肩袖損傷可能與急性外傷或慢性退行性變導致肌腱撕裂有關，肩關節(jié)骨關節(jié)炎則與關節(jié)軟骨磨損有關，兩者均可引起劇烈疼痛和功能障礙。手術方式包括關節(jié)鏡下的肩袖修復術、肩關節(jié)清理術或人工肩關節(jié)置換術等，旨在修復損傷結構、清除病變組織或重建關節(jié)功能。手術治療后需進行系統(tǒng)的康復訓練，以最大限度地恢復肩關節(jié)的活動能力和力量。

除了上述針對性處理，日常維護對緩解肩膀疼痛和改善睡眠至關重要。白天應注意避免提重物、長時間伏案等加重肩部負擔的活動，工作間隙可進行肩部環(huán)繞、拉伸等輕柔活動。飲食上可適量攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚，有助于骨骼健康。睡眠環(huán)境應保持溫暖，避免肩部受涼。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)手臂麻木無力等癥狀，應及時前往骨科或疼痛科就診，通過X光、磁共振等檢查明確診斷，并在專業(yè)醫(yī)生指導下制定綜合治療方案。