腰一側(cè)疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致單側(cè)腰部肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部酸痛且活動(dòng)時(shí)加重,熱敷或外用雙氯芬酸鈉凝膠可緩解癥狀。避免提重物及久坐,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸有助于恢復(fù)。
椎間盤(pán)向一側(cè)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)引起同側(cè)腰部放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。CT或MRI可確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)單側(cè)腰部絞痛,常伴隨血尿、惡心等癥狀。超聲檢查可明確診斷,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性單側(cè)腰痛需警惕盆腔炎、卵巢囊腫等婦科病變,可能伴有異常陰道出血。婦科超聲和分泌物檢查可鑒別,需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片,盆腔理療有助于炎癥吸收。
該病早期表現(xiàn)為單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨僵明顯且活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)可輔助診斷,需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合游泳等運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛時(shí)可冰敷15-20分鐘,48小時(shí)后改為熱敷。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即就診排查器質(zhì)性疾病。
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