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關節(jié)活動受限的原因

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關節(jié)活動受限可能與關節(jié)退行性變、外傷、炎癥反應、先天性發(fā)育異常、神經肌肉病變等因素有關。

1、關節(jié)退行性變

隨著年齡增長，關節(jié)軟骨逐漸磨損退化，導致關節(jié)間隙變窄，骨贅形成。這種情況多見于膝關節(jié)、髖關節(jié)等負重關節(jié)，表現為晨起僵硬、活動時疼痛加劇?？赏ㄟ^熱敷、低強度運動延緩進展，嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或行關節(jié)置換術。

2、外傷

關節(jié)周圍骨折、韌帶撕裂或半月板損傷后，局部形成瘢痕組織或發(fā)生異位骨化。急性期會出現明顯腫脹淤血，慢性期可能遺留關節(jié)僵硬。早期需石膏固定，恢復期配合關節(jié)松動術，嚴重韌帶損傷可能需要關節(jié)鏡手術修復。

3、炎癥反應

類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病會導致滑膜增生，侵蝕關節(jié)軟骨和骨組織。特征為對稱性小關節(jié)受累，伴有晨僵超過1小時。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合生物制劑如阿達木單抗注射液控制病情。

4、先天性發(fā)育異常

先天性髖關節(jié)脫位、成骨不全等疾病可造成關節(jié)結構異常。嬰幼兒期可能出現肢體不對稱、活動度減小，可通過Pavlik吊帶矯正，嚴重者需Salter骨盆截骨術。這類患者需避免劇烈運動以防病理性骨折。

5、神經肌肉病變

腦卒中后肌張力增高或小兒腦癱會導致痙攣性關節(jié)攣縮。表現為肌肉持續(xù)收縮、被動活動阻力大，可能伴隨肌腱縮短?？刹捎萌舛径舅刈⑸渚徑獐d攣，配合矯形器維持關節(jié)功能位，必要時行肌腱延長術。

日常應注意保持適度關節(jié)活動，避免長時間保持同一姿勢。體重超標者需減重以減輕關節(jié)負荷，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。寒冷天氣注意關節(jié)保暖，飲食中適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若出現持續(xù)關節(jié)腫脹、夜間痛或畸形，應及時至風濕免疫科或骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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