肩周炎可通過(guò)針灸治療緩解癥狀,常用方法主要有針刺阿是穴、針刺肩髃穴、針刺肩髎穴、針刺肩貞穴、溫針灸等。
阿是穴是指疼痛局部或壓痛點(diǎn),針刺該穴位可直接作用于患處。操作時(shí)需根據(jù)患者疼痛范圍選擇進(jìn)針點(diǎn),采用平補(bǔ)平瀉手法,留針15-30分鐘。該方法對(duì)早期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限效果明顯,可能伴隨局部酸脹感。治療期間需避免受涼,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
肩髃穴位于肩峰端下緣三角肌上部中央,屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)。針刺時(shí)取坐位,向關(guān)節(jié)腔方向斜刺1-1.5寸,得氣后行捻轉(zhuǎn)手法。該穴位主治肩臂攣痛不遂,對(duì)肩關(guān)節(jié)外展障礙改善顯著。部分患者可能出現(xiàn)輕微皮下出血,治療后需按壓針孔3-5分鐘。
肩髎穴在肩峰后下方凹陷處,屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)。針刺時(shí)取側(cè)臥位,直刺1-1.2寸,采用提插瀉法。該穴位對(duì)肩關(guān)節(jié)后伸疼痛緩解效果突出,可能與調(diào)節(jié)三焦氣機(jī)有關(guān)。治療期間建議進(jìn)行爬墻鍛煉,逐步增加活動(dòng)幅度。
肩貞穴位于腋后紋頭上1寸,屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)。操作時(shí)取俯臥位,直刺0.8-1寸,配合艾灸可增強(qiáng)療效。該穴位主治肩胛疼痛,對(duì)夜間痛醒癥狀改善明顯。治療后可能出現(xiàn)短暫疲乏感,休息后可自行緩解。
溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合療法,在留針期間于針柄上放置艾柱施灸。通過(guò)熱力傳導(dǎo)可溫通經(jīng)絡(luò),特別適合怕冷喜暖的寒痹型肩周炎。治療時(shí)需注意防止燙傷,艾柱與皮膚保持安全距離。該方法可能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉粘連。
針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,根據(jù)辨證結(jié)果選擇配穴方案。治療期間應(yīng)避免提重物及過(guò)度勞累,注意肩部保暖??膳浜乡姅[運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練,每日2-3次,每次5-10分鐘。若出現(xiàn)皮膚感染或暈針等情況應(yīng)立即停止治療,癥狀持續(xù)加重者需結(jié)合藥物或物理治療。
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