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指甲增厚是怎么回事

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指甲增厚可能由真菌感染、外傷、銀屑病、甲營養(yǎng)不良、先天性厚甲癥等原因引起，可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式改善。

1、真菌感染

甲癬是最常見的指甲增厚原因，主要由皮膚癬菌侵犯甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板渾濁增厚、表面凹凸不平，可能伴隨甲分離或碎屑堆積。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥，配合環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物。日常需保持手足干燥，避免與他人共用修甲工具。

2、外傷刺激

反復(fù)機(jī)械性損傷如鞋子擠壓、美甲操作不當(dāng)會導(dǎo)致甲母質(zhì)受損，引發(fā)代償性角質(zhì)過度增生。特征為單側(cè)指甲均勻增厚，可能伴隨甲板橫紋或顏色改變。建議穿寬松鞋襪，修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，嚴(yán)重者可局部使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。

3、銀屑病

約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣改變及明顯增厚。這與甲床過度角化和炎癥細(xì)胞增殖相關(guān)。治療需控制原發(fā)病，可選用阿維A酸膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，配合卡泊三醇軟膏局部涂抹。避免搔抓刺激，定期使用凡士林保濕甲周皮膚。

4、甲營養(yǎng)不良

長期貧血、維生素缺乏或蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致甲板生長異常，表現(xiàn)為全甲均勻增厚伴質(zhì)地脆弱。需檢測血清鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo)，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、復(fù)合維生素B片等。日常增加雞蛋、深海魚等高蛋白食物攝入，修剪后可用橄欖油護(hù)理甲緣。

5、先天性厚甲癥

罕見的常染色體顯性遺傳病，幼年起病表現(xiàn)為所有指甲對稱性顯著增厚，可能伴掌跖角化或口腔白斑。目前以對癥治療為主，嚴(yán)重者可考慮甲板磨削術(shù)或二氧化碳激光治療。需定期進(jìn)行甲護(hù)理防止繼發(fā)感染，避免穿著過緊鞋履。

指甲增厚患者應(yīng)每日用溫水浸泡軟化角質(zhì)，使用鈍頭銼刀單向修整甲板。選擇透氣性好的棉襪及前掌寬松的鞋子，避免長時間涉水。若伴隨紅腫疼痛、甲下出血或全身癥狀，需及時就醫(yī)排查糖尿病、外周血管病等系統(tǒng)性疾病。真菌感染者需完成全程用藥，定期復(fù)查直至新生健康指甲完全長出。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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