脖子閃到了一動就疼可通過熱敷、頸部制動、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術干預等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、頸椎小關節(jié)錯位、頸椎間盤突出、韌帶損傷、外傷等因素引起。
急性期48小時后可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
使用頸托固定頸部2-3天,選擇高度適中的記憶棉頸托,每日佩戴時間不超過8小時。制動期間避免突然轉頭、低頭玩手機等動作,睡眠時用低枕保持頸椎中立位。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,每日1-2次貼于痛處。
超短波治療采用無熱量檔位,每日1次連續(xù)5天。超聲波治療用0.8W/cm2強度移動法操作,配合扶他林乳膏作為耦合劑。沖擊波治療每周1次,3次為1療程。
經3個月保守治療無效且MRI顯示明確神經壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術。嚴重創(chuàng)傷性頸椎不穩(wěn)者需行后路椎弓根螺釘內固定術,術后需佩戴頸托8-12周。
恢復期應避免提重物、長時間低頭等動作,睡眠時選擇高度8-12厘米的乳膠枕保持頸椎生理曲度。每日進行頸部等長收縮訓練,如用手抵住前額做抗阻力后仰動作,每組10次每日3組。飲食注意補充蛋白質和維生素D促進軟組織修復,癥狀持續(xù)超過1周或出現上肢麻木需及時復查。
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