甲亢手術(shù)一般會留疤,但疤痕大小和明顯程度與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
傳統(tǒng)開放式甲狀腺手術(shù)會在頸部留下4-6厘米的線性疤痕,術(shù)后早期可能呈現(xiàn)紅色隆起,隨著時間推移會逐漸變淡變平。這類疤痕由于位于頸部暴露部位,可能對外觀造成一定影響。目前臨床多采用低位小切口技術(shù),將切口設(shè)計在頸紋處或鎖骨下方,利用皮膚自然褶皺掩蓋疤痕。對于瘢痕體質(zhì)者,術(shù)后可能出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)紅、增厚伴瘙癢。
腔鏡甲狀腺手術(shù)可通過腋窩、口腔前庭或乳暈等隱蔽部位入路,體表無可見疤痕,實現(xiàn)美容效果。但該術(shù)式對甲狀腺體積和病情有嚴(yán)格限制,僅適用于部分早期甲亢患者。術(shù)后需配合減張縫合、硅酮敷料或激光治療,能有效抑制纖維組織過度增生。兒童青少年新陳代謝旺盛,疤痕修復(fù)能力較強,術(shù)后痕跡往往較成年人更不明顯。
術(shù)后應(yīng)避免抓撓切口,減少頸部過度后仰動作,拆線后及時使用醫(yī)用疤痕貼。日常注意防曬,防止紫外線刺激色素沉著。若出現(xiàn)疤痕增生可就醫(yī)接受糖皮質(zhì)激素注射或脈沖染料激光治療。選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生和合適的手術(shù)方案,能最大限度降低疤痕的可見度。
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