子宮內(nèi)膜脫落出血多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致雌激素水平異常,使子宮內(nèi)膜增厚后不規(guī)則脫落。伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血顏色暗紅??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增多。常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感。需通過超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管豐富易引發(fā)突破性出血,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或維生素K缺乏會影響凝血機制,導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物,并補充維生素K1注射液。
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層時,可能造成子宮收縮異常及出血增多。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。確診需腹腔鏡檢查,可注射醋酸亮丙瑞林微球或口服地諾孕素片控制病灶。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累;經(jīng)期注意腹部保暖,禁止劇烈運動;飲食多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物;記錄月經(jīng)周期及出血量變化,若持續(xù)出血超過7天或單次月經(jīng)量浸透衛(wèi)生巾每小時1片超過3小時,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。建議每年進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢測,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
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