痔瘡拉大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周,保持局部清潔干燥。合并肛裂時(shí)可加入少量高錳酸鉀溶液消毒。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧栓含利多卡因可快速緩解疼痛;普濟(jì)痔瘡栓含地榆炭具有收斂止血作用。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)直接接觸痔核表面,避免僅涂抹在皮膚表面。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,減輕痔核充血;邁之靈片含馬栗提取物能改善微循環(huán);槐角丸具有涼血止血功效。口服藥物需配合飲食調(diào)節(jié),孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)通過(guò)阻斷血流使痔核萎縮;痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)結(jié)扎供血血管。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán);養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘;便后建議使用濕廁紙輕柔清潔,減少摩擦損傷;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡等檢查排除其他消化道出血疾病。
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