遺傳性糖尿病是否嚴(yán)重需結(jié)合病情控制情況判斷,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可維持正常生活,但未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
遺傳性糖尿病主要指1型或2型糖尿病中具有家族遺傳傾向的類(lèi)型。血糖長(zhǎng)期控制穩(wěn)定時(shí),患者通常與健康人群無(wú)異,可通過(guò)合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及藥物輔助維持糖化血紅蛋白在目標(biāo)范圍。早期患者可能僅需口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,配合血糖監(jiān)測(cè)即可有效管理。部分患者胰島功能尚存,甚至無(wú)須依賴(lài)胰島素治療。
若長(zhǎng)期未規(guī)范治療,高血糖狀態(tài)可能引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥,表現(xiàn)為蛋白尿、視力下降等癥狀。大血管病變?nèi)绻谛牟 ⒛X梗死的發(fā)生概率也會(huì)顯著增加。妊娠期糖尿病患者可能出現(xiàn)巨大兒、流產(chǎn)等不良結(jié)局。酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥可能危及生命,需立即使用胰島素注射液搶救。
建議遺傳性糖尿病患者定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。飲食需控制碳水化合物比例,增加膳食纖維攝入,避免高升糖指數(shù)食物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿加重、傷口愈合緩慢等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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