凸嘴齙牙可通過佩戴矯治器、正頜手術、功能矯治器、隱形矯正、牙齒修復等方式矯正。凸嘴齙牙可能與遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊、外傷等因素有關。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽適用于中重度牙齒排列不齊導致的凸嘴齙牙。通過持續(xù)施加矯治力使牙齒逐漸移動到正常位置,矯正周期通常需要1-3年。矯正期間需定期復診調(diào)整矯治力度,并注意口腔衛(wèi)生以避免齲齒和牙齦炎。
針對頜骨發(fā)育異常導致的骨性凸嘴,需配合正頜外科手術矯正。手術通過截骨調(diào)整上下頜骨位置,術后需配合正畸治療精細調(diào)整咬合關系。該方式適用于成年后頜骨定型且畸形嚴重的患者,恢復期需3-6個月。
適用于生長發(fā)育期兒童因不良習慣或肌功能異常導致的凸嘴,如activator、twin-block等可引導頜骨正常發(fā)育。需每日佩戴12小時以上,治療周期6-12個月。早期干預可避免頜面畸形加重。
采用透明牙套如隱適美進行階段性牙齒移動,適合輕中度牙齒前突且追求美觀的患者。每2周更換一副牙套,全程需18-24個月。需嚴格保證每日佩戴20小時以上,對患者自律性要求較高。
對于因牙齒缺損或形態(tài)異常導致的假性凸嘴,可采用瓷貼面或全冠修復改善外觀。需磨除部分牙體組織,修復后需避免咬硬物。該方式僅改善外觀,不解決頜骨或牙列的根本問題。
矯正期間應保持口腔清潔,使用正畸專用牙刷和牙線清潔矯治器周圍。避免進食過硬、過黏食物以防托槽脫落。定期進行專業(yè)潔牙預防牙周疾病。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年以防止復發(fā)。建議每半年進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理咬合問題。
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