胃鏡檢查是通過口腔或鼻腔插入內(nèi)鏡觀察食管、胃及十二指腸的檢查過程,主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、內(nèi)鏡插入、觀察拍照、組織取樣和退鏡。
檢查前需禁食6-8小時,醫(yī)生會評估患者病史并簽署知情同意書。采用咽喉部噴霧麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜后,患者取左側(cè)臥位,咬住口墊。醫(yī)生將直徑約1厘米的柔性內(nèi)鏡經(jīng)咽部緩慢推進(jìn),通過食管進(jìn)入胃腔。內(nèi)鏡前端攝像頭可360度旋轉(zhuǎn)觀察黏膜狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常時可使用活檢鉗取2-3毫米組織標(biāo)本。檢查中需配合醫(yī)生指令進(jìn)行吞咽和調(diào)整呼吸,全程約5-15分鐘。退鏡時再次確認(rèn)無出血等并發(fā)癥,檢查后需繼續(xù)禁食1-2小時等待麻醉消退。
胃鏡檢查后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水以防嗆咳,當(dāng)日宜選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長期胃部不適者建議每1-2年復(fù)查,有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。檢查前1周停用抗凝藥物,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,檢查后24小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動有助于維護(hù)胃黏膜健康。
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