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白內(nèi)障手術(shù)后看東西模糊是因?yàn)槭裁?/h1> 2310次瀏覽

白內(nèi)障手術(shù)后看東西模糊可能與術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應(yīng)期、后囊膜混濁或眼底病變等因素有關(guān)。術(shù)后早期模糊多為正常恢復(fù)過(guò)程，若持續(xù)加重需排查并發(fā)癥。

角膜水腫是術(shù)后短期內(nèi)視物模糊的常見(jiàn)原因。手術(shù)過(guò)程中角膜內(nèi)皮細(xì)胞可能受到輕微損傷，導(dǎo)致水分代謝暫時(shí)性紊亂。患者可能伴有畏光、流淚等癥狀，通常在1周內(nèi)隨著角膜修復(fù)逐漸緩解?？勺襻t(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。

人工晶體植入后需要神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)過(guò)程。部分患者對(duì)人工晶體的屈光度調(diào)節(jié)需要時(shí)間，特別是選擇多焦點(diǎn)晶體的患者可能出現(xiàn)視物模糊、眩光等現(xiàn)象。這種適應(yīng)期通常持續(xù)1-3個(gè)月，期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。若3個(gè)月后仍不適應(yīng)，需檢查是否存在晶體位置偏移或度數(shù)誤差。

后囊膜混濁是術(shù)后中遠(yuǎn)期視力下降的主要原因。約20%患者會(huì)在術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)后囊膜細(xì)胞增生，形成繼發(fā)性混濁。患者表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力模糊，類似術(shù)前白內(nèi)障癥狀。這種情況可通過(guò)YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)治療，門(mén)診操作5分鐘即可恢復(fù)透明光學(xué)通路。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥反應(yīng)。

眼底病變可能導(dǎo)致術(shù)后視力恢復(fù)不理想。部分患者術(shù)前因白內(nèi)障遮擋未能發(fā)現(xiàn)黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底問(wèn)題，術(shù)后顯現(xiàn)視力障礙。這類患者需進(jìn)行眼底熒光造影檢查，根據(jù)病情選擇抗VEGF藥物玻璃體注射或激光治療。年齡相關(guān)性黃斑變性患者可考慮服用葉黃素酯改善視網(wǎng)膜代謝。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素A的深色蔬菜，保持用眼環(huán)境濕度適宜。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降或持續(xù)模糊超過(guò)1周，應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查眼壓和眼底情況，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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