中耳炎耳朵疼痛難忍可通過局部熱敷、遵醫(yī)囑使用滴耳液、口服止痛藥、抗生素治療、鼓膜穿刺引流等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)耳部血液循環(huán),減輕黏膜充血腫脹,緩解疼痛。注意避免燙傷,急性化膿期禁用熱敷。
適用于細(xì)菌性中耳炎,主要成分為氧氟沙星,對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用。使用前需清潔外耳道,每日滴耳2-3次,每次3-5滴。用藥后保持患耳朝上5分鐘。可能出現(xiàn)耳部刺痛感,持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。
針對中度以上耳痛,可短期服用布洛芬緩釋膠囊,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。成人每次300毫克,每12小時(shí)一次。胃腸道潰瘍患者慎用,用藥期間禁酒。若72小時(shí)疼痛未緩解需復(fù)診。
用于細(xì)菌感染引起的中耳炎,含阿莫西林和β-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸。常規(guī)劑量為每次0.375克,每日3次,療程7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),青霉素過敏者禁用。需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
當(dāng)鼓室內(nèi)膿液積聚導(dǎo)致劇烈疼痛或聽力下降時(shí),耳鼻喉科醫(yī)生可能在無菌操作下穿刺鼓膜引流。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。多數(shù)患者穿刺后疼痛立即減輕,配合抗生素治療可促進(jìn)愈合。穿刺孔通常2-3周自行閉合。
中耳炎急性期應(yīng)保持充足休息,避免游泳、乘飛機(jī)等可能影響耳壓的活動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物。注意耳部清潔時(shí)勿將水灌入耳道,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈、面癱等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)密切觀察其抓耳、哭鬧等行為,及時(shí)帶至兒科或耳鼻喉科就診。
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