雙耳耳鳴可通過調(diào)整生活方式、聲音掩蔽治療、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。雙耳耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。長期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙,加重耳鳴。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品。適度運動可促進血液循環(huán),但需避免跳水等可能損傷耳部的活動。控制鹽分攝入對梅尼埃病相關(guān)耳鳴尤為重要。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器可有效掩蓋耳鳴聲。特制耳鳴掩蔽器能發(fā)出與患者耳鳴頻率匹配的寬帶噪聲。部分智能手機應(yīng)用程序提供個性化聲音治療方案。對于高頻耳鳴,流水聲等自然聲音效果較好。治療期間需定期評估效果并調(diào)整參數(shù)。
甲鈷胺片可改善內(nèi)耳神經(jīng)代謝,適用于長期耳鳴患者。銀杏葉提取物注射液能增加耳蝸血流量。鹽酸氟桂利嗪膠囊對血管痙攣性耳鳴有效。使用潑尼松片需嚴格掌握適應(yīng)癥,主要針對突發(fā)性耳聾伴耳鳴。所有藥物均須在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
認知行為療法可改變患者對耳鳴的錯誤認知。生物反饋訓(xùn)練幫助建立放松反應(yīng)來減輕癥狀。團體治療通過病友交流降低焦慮水平。正念減壓訓(xùn)練對壓力相關(guān)性耳鳴效果顯著。嚴重焦慮患者可配合專業(yè)心理醫(yī)生進行系統(tǒng)治療。
針灸取聽宮、翳風(fēng)等穴位可疏通耳部經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓采用王不留行籽刺激耳廓反射區(qū)。中藥方劑如耳聾左慈丸適用于腎虛型耳鳴。艾灸百會穴對氣血不足型耳鳴有幫助。推拿風(fēng)池穴可改善局部血液循環(huán),需由專業(yè)醫(yī)師操作。
耳鳴患者應(yīng)避免長期處于嘈雜環(huán)境,使用耳機時音量不超過最大音量的60%。飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果。定期進行聽力檢查,特別是伴有眩暈或聽力下降時。建立耳鳴日記記錄癥狀變化,就診時攜帶既往檢查資料。保持樂觀心態(tài),多數(shù)耳鳴通過系統(tǒng)治療可獲得改善。
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