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如何治療褥瘡更好

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褥瘡可通過保持皮膚清潔干燥、定期翻身減壓、使用敷料保護創(chuàng)面、藥物治療和手術治療等方式改善。褥瘡通常由局部長期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕摩擦、免疫力低下等原因引起。

1、保持皮膚清潔干燥

每日用溫水輕柔清潔受壓部位，避免使用刺激性肥皂。清潔后完全擦干皮膚，尤其是骨突部位。失禁患者需及時更換尿墊，必要時使用皮膚保護膜。清潔過程避免用力擦拭，防止皮膚損傷。

2、定期翻身減壓

臥床患者每2小時更換體位一次，使用減壓墊分散壓力。坐輪椅者每15-30分鐘抬臀減壓。翻身時采用30度側(cè)臥位，避免90度側(cè)臥導致髖部受壓。可使用氣墊床、泡沫墊等減壓工具。

3、使用敷料保護創(chuàng)面

根據(jù)創(chuàng)面情況選擇水膠體敷料、泡沫敷料或含銀敷料。二期褥瘡可使用水膠體敷料促進上皮生長，三期以上需用藻酸鹽敷料吸收滲液。敷料應超出創(chuàng)緣2厘米，定期觀察更換。

4、藥物治療

淺表感染可使用莫匹羅星軟膏局部涂抹。伴有蜂窩織炎需口服頭孢氨芐膠囊。疼痛明顯可短期使用對乙酰氨基酚片。重度感染需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

5、手術治療

深達骨面的四期褥瘡需行清創(chuàng)術去除壞死組織。大面積缺損可能需皮瓣移植術修復。術后需嚴格臥床2-3周，避免移植區(qū)受壓。手術前后需加強營養(yǎng)支持，控制血糖等基礎疾病。

預防褥瘡復發(fā)需持續(xù)進行營養(yǎng)支持，保證每日蛋白質(zhì)攝入量。定期檢查皮膚狀況，建立翻身記錄表。選擇柔軟透氣的衣物床品，保持環(huán)境溫度適宜。適度活動改善血液循環(huán)，但需避免創(chuàng)面受壓。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅不退、滲液增多等情況應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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