后背抻到了疼且喘氣都疼,可通過(guò)臥床休息、局部冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。后背抻到通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、肋軟骨炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、氣胸等原因引起。
后背抻到最常見的原因是背部肌肉過(guò)度拉伸或撕裂,通常表現(xiàn)為局部銳痛、活動(dòng)受限,深呼吸時(shí)因胸廓擴(kuò)張牽拉背部肌肉而加重疼痛。治療措施以休息為主,急性期48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,以減輕腫脹和疼痛。后期可轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)身體。
背部脊柱周圍的韌帶因突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)發(fā)生扭傷,可能導(dǎo)致后背深層疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。這種情況通常需要限制活動(dòng),佩戴護(hù)具提供支撐。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或外用吲哚美辛巴布膏等藥物消炎鎮(zhèn)痛。配合適度的拉伸和強(qiáng)化核心肌群的康復(fù)訓(xùn)練,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。急性期過(guò)后,物理治療如超聲波治療也有幫助。
肋軟骨炎是連接肋骨和胸骨的軟骨發(fā)生炎癥,可能因后背抻到而誘發(fā)或加重,疼痛位置常在背部與肋骨交界處,深呼吸、咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯。治療需針對(duì)炎癥,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。同時(shí)應(yīng)避免會(huì)加重疼痛的姿勢(shì)和活動(dòng),保證充足休息。若疼痛持續(xù),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行局部封閉治療。
胸椎后方的小關(guān)節(jié)因不當(dāng)外力發(fā)生微小錯(cuò)位或滑膜嵌頓,可導(dǎo)致后背劇痛,呼吸時(shí)因胸廓運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)脊椎而疼痛加劇。治療關(guān)鍵在于復(fù)位,需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法整復(fù)或牽引。疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,或配合使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛??祻?fù)期需加強(qiáng)背部肌肉鍛煉,改善姿勢(shì),如進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,以增加脊柱穩(wěn)定性。
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致肺組織被壓縮,可能因劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)性尖銳胸背痛、呼吸困難、喘氣疼。這是一種需要緊急醫(yī)療干預(yù)的情況。治療取決于氣胸的程度,少量氣胸可能通過(guò)吸氧和休息自行吸收,中到大量氣胸則需進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)?;颊邞?yīng)立即就醫(yī),避免任何增加胸腔壓力的活動(dòng),如用力咳嗽、屏氣等。
當(dāng)發(fā)生后背抻傷并伴有喘氣疼時(shí),首要的是立即停止任何可能加重?fù)p傷的活動(dòng),采取舒適的體位休息,嘗試緩慢、輕柔的呼吸。在急性疼痛的初期,可以對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行間斷性的冷敷,有助于收縮血管、減輕腫脹和炎癥。待48小時(shí)后,如果腫脹消退,可改用熱敷來(lái)放松肌肉、促進(jìn)恢復(fù)。在康復(fù)期間,應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)?;謴?fù)期后,應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行背部及核心肌群的拉伸與強(qiáng)化訓(xùn)練,如瑜伽、游泳等,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性和柔韌性,預(yù)防再次損傷。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有胸悶、呼吸困難、頭暈等癥狀,必須立即就醫(yī),排除嚴(yán)重的內(nèi)科或骨科疾病。
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