細菌性腹瀉部分情況可以自愈,但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。細菌性腹瀉通常由志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、腹痛、水樣便等癥狀。
輕度細菌性腹瀉患者若免疫功能正常,通過充分補液、調(diào)整飲食等措施,可能在3-5天內(nèi)自愈。此時需保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免高糖高脂飲食刺激腸道。同時應口服補液鹽預防脫水,每日飲水量需超過2000毫升。
中重度細菌性腹瀉患者通常無法自愈,需及時就醫(yī)。當出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、血便、每日腹瀉超過10次或伴有意識模糊時,提示可能存在細菌性痢疾等嚴重感染。此類情況需進行糞便培養(yǎng)明確病原體,并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物治療。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者更易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,須盡早醫(yī)療干預。
細菌性腹瀉期間應做好飲食管理,急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,恢復期逐步增加米飯、饅頭等低纖維主食。避免食用生冷、辛辣及乳制品,注意餐具消毒與手衛(wèi)生。若腹瀉持續(xù)超過48小時無緩解,或出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn),應立即就醫(yī)進行抗感染及補液治療。日常需加強食品安全意識,肉類充分煮熟,生熟食分開處理,從源頭上預防細菌性腹瀉發(fā)生。
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