跑步后腳腕疼痛腫脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或韌帶損傷等原因引起，可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、支具固定或手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
跑步時(shí)踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息冰敷，可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需用踝關(guān)節(jié)支具固定3-4周。
2、慢性勞損
長期跑步積累的應(yīng)力性損傷常見于距骨和跟骨，晨起時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。建議調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，配合沖擊波治療，口服塞來昔布膠囊可緩解炎癥，足踝肌力訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)摩擦感和漸進(jìn)性疼痛。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑，氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯?fù)軟骨，嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、肌腱炎
跟腱或脛后肌腱反復(fù)牽拉會導(dǎo)致肌腱變性，典型癥狀是起步痛和局部梭形腫脹。急性期可用跟腱加壓帶減少張力，超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，配合離心訓(xùn)練促進(jìn)肌腱重塑。
5、韌帶損傷
距腓前韌帶撕裂會出現(xiàn)淤青和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，抽屜試驗(yàn)陽性。輕度損傷可用踝關(guān)節(jié)護(hù)具保護(hù)，完全斷裂需行Brostr?m韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-8周本體感覺訓(xùn)練。
跑步后出現(xiàn)腳腕腫痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。選擇緩沖性能好的跑鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身踝關(guān)節(jié)，加強(qiáng)腓骨長短肌訓(xùn)練。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯淤血，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過MRI檢查明確損傷程度?；謴?fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和平衡墊練習(xí)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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