男性性功能衰退通常從40-50歲開始,與年齡相關(guān)的睪酮水平下降、血管功能退化等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)包括勃起硬度減弱、性欲降低、射精控制力下降等。
40歲后男性睪酮水平每年下降1%-2%,陰莖海綿體平滑肌細胞逐漸減少,血管內(nèi)皮功能減退會影響勃起質(zhì)量。這種自然老化過程可通過規(guī)律鍛煉、均衡飲食延緩。
糖尿病、高血壓等慢性病會加速性功能衰退。糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)血管病變可能引發(fā)勃起功能障礙,高血壓患者的動脈硬化會減少陰莖血流灌注??刂圃l(fā)病能改善癥狀。
工作壓力、焦慮抑郁等心理狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制性欲。長期心理應(yīng)激可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙,需要進行心理疏導(dǎo)。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如噻嗪類利尿劑會降低陰莖血流,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能延遲射精。調(diào)整用藥方案可緩解癥狀。
長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮,過量飲酒抑制睪酮分泌,缺乏運動導(dǎo)致肥胖和代謝異常。改善生活方式有助于維持性功能。
建議40歲以上男性保持每周3-5次有氧運動,適當補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,控制血壓血糖在正常范圍,避免過度疲勞和精神緊張。出現(xiàn)持續(xù)勃起困難時應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,可考慮檢測睪酮水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物治療。定期進行前列腺檢查也有助于早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病。
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