咬手指甲可能由心理因素、環(huán)境刺激、遺傳傾向、缺鐵性貧血或強(qiáng)迫癥等原因引起,表現(xiàn)為反復(fù)啃咬指甲及周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚的行為。
焦慮、緊張或壓力過(guò)大時(shí)可能通過(guò)咬指甲緩解情緒,兒童更易因分離焦慮出現(xiàn)該行為。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移注意力等方式改善,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)。
長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)或干燥環(huán)境可能導(dǎo)致甲周皮膚皸裂,誘發(fā)啃咬行為。需保持手部濕潤(rùn),使用尿素軟膏等修復(fù)劑,避免接觸洗滌劑等化學(xué)物品。
家族中有咬指甲習(xí)慣者,后代出現(xiàn)概率較高??赏ㄟ^(guò)行為矯正訓(xùn)練改善,家長(zhǎng)需避免過(guò)度指責(zé),采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化正向行為。
鐵缺乏可能導(dǎo)致異食癖樣行為,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
屬于強(qiáng)迫及相關(guān)障礙的表現(xiàn),常合并反復(fù)洗手、檢查等行為。需心理評(píng)估后使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等藥物,配合認(rèn)知行為治療。
日常應(yīng)保持指甲修剪整齊,使用苦味指甲油作為行為阻斷劑;兒童患者家長(zhǎng)需耐心引導(dǎo)而非懲罰,建立替代性安撫方式如捏減壓玩具;成人長(zhǎng)期未改善或伴隨甲床損傷時(shí),建議到精神心理科或皮膚科就診,排除病理性因素后制定個(gè)性化干預(yù)方案。
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