臉頰兩邊紅紅的有小疙瘩可能與皮膚過敏、痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎或接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過局部冷敷、使用醫(yī)用護(hù)膚品、外用藥物、口服藥物及光電治療等方式改善。
用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布后敷于面部,每次5-10分鐘,每日1-2次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,緩解紅腫灼熱感,適合突發(fā)性紅斑或日曬后癥狀加重的情況。操作時(shí)需避免摩擦皮膚,敷完后及時(shí)涂抹保濕霜。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用敷料或保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、理膚泉B5修復(fù)霜。這類產(chǎn)品能修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)。使用時(shí)避開含酒精、香精的普通護(hù)膚品,清潔時(shí)建議用氨基酸類潔面。
輕中度癥狀可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染;伴有明顯瘙癢時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。玫瑰痤瘡患者可使用15%壬二酸凝膠,脂溢性皮炎建議用2%酮康唑乳膏。所有外用藥需薄涂,每日1-2次。
頑固性痤瘡可口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊,玫瑰痤瘡常用鹽酸羥氯喹片。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需短期服用氯雷他定片等抗組胺藥??诜幬镄鑷?yán)格遵循療程,避免自行增減劑量,用藥期間注意防曬并監(jiān)測肝腎功能。
反復(fù)發(fā)作的毛細(xì)血管擴(kuò)張型紅斑可考慮脈沖染料激光,炎性丘疹適合紅藍(lán)光治療。光電治療需在癥狀穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù),治療間隔至少4周。伴有明顯膿皰或囊腫者應(yīng)先控制急性炎癥再行治療。
日常需避免過度清潔或使用磨砂產(chǎn)品,溫水洗臉后及時(shí)保濕;外出時(shí)選擇物理防曬霜并配合遮陽帽;飲食減少辛辣刺激及高糖高脂食物攝入,增加富含維生素A、C的深色蔬菜;更換枕巾頻率保持每周2-3次,選擇無熒光劑的棉質(zhì)面料;若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)。
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