陰莖流黃膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、包皮龜頭炎、前列腺炎、尿道損傷等原因引起,需通過分泌物檢測、抗生素治療等方式處理。建議立即就醫(yī)明確病原體。
淋球菌引起的尿道炎表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,常伴排尿灼痛。需進行革蘭染色鏡檢確診,治療首選注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。未及時處理可能引發(fā)附睪炎或盆腔炎。
衣原體或支原體感染導(dǎo)致黏液膿性分泌物,分泌物量較少但持續(xù)存在。可選用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片,治療期間禁止性生活。反復(fù)發(fā)作需排查耐藥性。
局部衛(wèi)生不良或真菌感染引發(fā)包皮紅腫伴膿液滲出。輕癥用克霉唑乳膏局部涂抹,合并細菌感染時加用莫匹羅星軟膏。包莖患者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道膿性分泌物,伴隨會陰部脹痛。需直腸指診配合前列腺液檢查,治療選用左氧氟沙星片及坦索羅辛緩釋膠囊。慢性患者需配合物理治療。
導(dǎo)尿或異物插入可能導(dǎo)致繼發(fā)感染化膿。需進行尿道造影評估損傷程度,輕度損傷用環(huán)丙沙星片預(yù)防感染,嚴重狹窄需尿道成形術(shù)。
出現(xiàn)膿性分泌物期間應(yīng)禁止性行為,每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲,避免辛辣食物刺激尿道。治療期間觀察分泌物性狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需復(fù)診調(diào)整方案。所有性接觸者均應(yīng)接受篩查,治愈前嚴格使用避孕套防止交叉感染。保持充足水分攝入促進尿道沖洗,建議選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。
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