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什么是前列腺增生伴結(jié)石?

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前列腺增生結(jié)石是指前列腺組織增生與前列腺內(nèi)結(jié)石同時存在的病理狀態(tài),通常由前列腺增生導(dǎo)致尿流受阻、尿液滯留誘發(fā)結(jié)石形成。主要表現(xiàn)有排尿困難、尿頻尿急、會陰部疼痛等癥狀。

1、病因機(jī)制

前列腺增生與結(jié)石形成存在相互促進(jìn)關(guān)系。增生的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留使鈣鹽等物質(zhì)沉積形成結(jié)石;而結(jié)石又可能刺激前列腺組織加重炎癥反應(yīng),進(jìn)一步促進(jìn)腺體增生。長期慢性炎癥、代謝異常等因素均可參與該過程。

2、典型癥狀

患者常見進(jìn)行性排尿困難,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿中斷,夜間排尿次數(shù)增多。結(jié)石刺激可引發(fā)會陰部鈍痛或射精痛,合并感染時可能出現(xiàn)尿痛、血尿。部分患者因膀胱殘余尿量增加,易并發(fā)尿路感染或膀胱結(jié)石。

3、診斷方法

直腸指檢可觸及增大的前列腺伴質(zhì)地不均勻。超聲檢查能明確腺體體積增大及結(jié)石強(qiáng)回聲,尿流率檢測顯示最大尿流率下降。必要時需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測與膀胱鏡檢查,以排除惡性腫瘤可能。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,非那雄胺片抑制雙氫睪酮合成。合并感染時需用左氧氟沙星片抗感染,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。中成藥如前列舒通膠囊也有助改善癥狀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中重度梗阻患者,可同時處理腺體內(nèi)結(jié)石。對于多發(fā)大結(jié)石或合并膀胱結(jié)石者,可能需聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素,定期復(fù)查排尿功能恢復(fù)情況。

日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐壓迫會陰部。限制酒精及辛辣食物攝入,定時排尿防止膀胱過度充盈。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲篩查,出現(xiàn)排尿異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免延誤導(dǎo)致腎功能損害等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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