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腰間盤突出腿麻無力

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腰椎間盤突出癥出現(xiàn)腿麻無力癥狀，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥多與椎間盤退變、損傷積累、遺傳因素、職業(yè)因素、肥胖等有關(guān)。

一、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，有助于減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓。臥床時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，保持腰部放松。避免長時間站立或久坐，減少腰部負重活動。癥狀緩解后可嘗試下床活動，但需佩戴腰圍保護，活動時間不宜過長。日常注意保持正確坐姿和站姿，避免彎腰搬重物。

二、物理治療

物理治療包括牽引、超短波、中頻電療等方法。牽引可增寬椎間隙，減輕椎間盤壓力。超短波能促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。中頻電療有鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣作用。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，根據(jù)病情選擇合適方案。治療期間配合腰背肌功能鍛煉，如小燕飛、五點支撐等動作，增強脊柱穩(wěn)定性。

三、藥物治療

藥物治療主要使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片、維生素B1片，肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片。非甾體抗炎藥可緩解神經(jīng)根炎癥水腫，神經(jīng)營養(yǎng)藥促進神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛藥緩解腰肌緊張。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間注意觀察有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)采用針灸、推拿、中藥熏蒸等方法治療。針灸取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位，疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法可松解腰背部肌肉痙攣，調(diào)整脊柱力學(xué)平衡。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分，達到溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕效果。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，辨證施治?？膳浜戏没钛?、強筋健骨的中成藥如腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴重影響生活時需考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)、椎板開窗髓核摘除術(shù)、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。椎間盤鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于單純椎間盤突出。椎間融合術(shù)用于伴有椎間不穩(wěn)的病例。術(shù)后需嚴格臥床，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴格掌握適應(yīng)證。

腰椎間盤突出癥患者日常需注意腰部保暖，避免受涼。保持適當(dāng)體重，減輕腰椎負荷。睡眠選擇硬質(zhì)床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱平直。工作中避免長時間固定姿勢，定時起身活動腰部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果。進行游泳、慢走等有氧運動增強腰背肌力量。癥狀加重時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療和康復(fù)鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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