肺癌轉移可通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式綜合判斷。轉移常見部位包括腦、骨、肝、腎上腺等,可能伴隨相應器官功能障礙癥狀。
影像學檢查是判斷肺癌轉移的主要手段,胸部增強CT可評估肺門及縱隔淋巴結轉移,全身PET-CT能發(fā)現(xiàn)代謝異常增高病灶。腦部MRI對腦轉移檢出率較高,骨掃描聯(lián)合局部CT或MRI可確診骨轉移。腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1等持續(xù)升高可能提示轉移風險。病理活檢通過穿刺或胸腔鏡獲取轉移灶組織,是確診金標準。肺癌轉移至不同器官會引發(fā)特異性癥狀,如腦轉移可引起頭痛嘔吐,骨轉移導致病理性骨折,肝轉移出現(xiàn)黃疸腹水。
確診肺癌轉移后需保持規(guī)律作息,保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶,適當進行低強度有氧運動如散步。避免吸煙及二手煙暴露,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。按醫(yī)囑接受靶向治療或化療期間,注意口腔黏膜保護和腹瀉預防。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、持續(xù)發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應及時復診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參與病友互助小組獲取支持。
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