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心力衰竭患者全身發(fā)冷顫抖怎么辦

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心力衰竭患者出現(xiàn)全身發(fā)冷顫抖需立即就醫(yī),可能由低心排血量、感染性休克或藥物副作用引起,可通過吸氧、調(diào)整藥物、抗感染等方式治療。

心力衰竭患者全身發(fā)冷顫抖通常與心臟泵血功能嚴(yán)重下降有關(guān)。低心排血量導(dǎo)致外周組織灌注不足,表現(xiàn)為四肢冰冷、皮膚蒼白,嚴(yán)重時可伴隨意識模糊。此時需立即監(jiān)測血壓和血氧,給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,必要時使用多巴酚丁胺注射液等正性肌力藥物改善循環(huán)。若合并發(fā)熱,可能提示肺部感染或敗血癥,需完善血常規(guī)、降鈣素原檢測,靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。長期服用利尿劑如呋塞米片可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為肌肉震顫,需復(fù)查血鉀并口服氯化鉀緩釋片糾正。部分患者因β受體阻滯劑過量出現(xiàn)心動過緩,需調(diào)整美托洛爾緩釋片劑量。急性發(fā)作時保持平臥位,避免活動加重心臟負荷,同時注意保暖但避免使用電熱毯以免增加耗氧。

心力衰竭患者日常需嚴(yán)格限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),采用低鹽飲食避免水腫加重。每日監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)增加2公斤以上需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑。適當(dāng)進行床邊踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,但避免劇烈活動。保持室內(nèi)溫度恒定在20-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物促進散熱。定期復(fù)查心電圖和NT-proBNP指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,注意觀察患者夜間能否平臥、有無咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫征兆。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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