藥物流產(chǎn)的孕囊排出時(shí)間通常為服藥后4-6小時(shí),完全流產(chǎn)需要1-2周。具體時(shí)間與妊娠天數(shù)、個(gè)體差異及藥物敏感性有關(guān)。
服用米非司酮和米索前列醇后,80%的孕婦會(huì)在6小時(shí)內(nèi)排出孕囊,表現(xiàn)為陰道出血和腹痛加劇。孕囊排出時(shí)可見灰白色膜狀物,出血量類似月經(jīng)或略多。孕周較小者可能在服藥后1-2小時(shí)即完成排出,孕周較大者可能需要更長時(shí)間。部分孕婦在首次服藥后未成功排出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)用藥。藥物流產(chǎn)后1-2周內(nèi),子宮會(huì)持續(xù)排出蛻膜組織,表現(xiàn)為間斷性出血,出血量逐漸減少。若超過2周仍有大量出血或組織殘留,需超聲檢查確認(rèn)是否流產(chǎn)完全。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)血紅蛋白合成。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒或新生化顆粒幫助子宮收縮。術(shù)后7天、14天需復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量2倍,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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