新生兒聽(tīng)力篩查通常在出生后48小時(shí)至出院前完成,主要方法有耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)兩種無(wú)創(chuàng)檢查。
耳聲發(fā)射檢查通過(guò)放置在嬰兒外耳道的小探頭發(fā)出輕柔聲音,并記錄耳蝸產(chǎn)生的聲波反饋。該方法操作簡(jiǎn)便快捷,適合初步篩查,但容易受外耳道胎脂或羊水殘留影響結(jié)果。自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查則通過(guò)貼在頭皮和耳部的電極記錄聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路對(duì)聲音刺激的電生理反應(yīng),能更準(zhǔn)確評(píng)估內(nèi)耳至腦干的聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)功能,常用于復(fù)篩或高危新生兒檢查。兩種檢查均在嬰兒安靜或睡眠狀態(tài)下進(jìn)行,整個(gè)過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng),檢查時(shí)間約需5至10分鐘。若初篩未通過(guò),需在出生42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,復(fù)篩仍未通過(guò)者應(yīng)轉(zhuǎn)診至聽(tīng)力診斷中心進(jìn)行詳細(xì)診斷性評(píng)估。
家長(zhǎng)需確保篩查時(shí)嬰兒處于安穩(wěn)狀態(tài),避免哭鬧影響檢測(cè)結(jié)果。日常注意觀察嬰兒對(duì)聲音的反應(yīng),如突然聲響是否引發(fā)驚跳反射,3個(gè)月后是否會(huì)尋找聲源。避免使用棉簽過(guò)度清潔嬰兒外耳道,防止損傷或推動(dòng)胎脂阻塞。保持喂養(yǎng)后正確拍嗝,減少嗆奶導(dǎo)致的中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)嬰兒對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行專業(yè)聽(tīng)力評(píng)估。
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