鎖骨骨折保守治療的注意事項(xiàng)主要有保持制動(dòng)、定期復(fù)查、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、功能鍛煉等。
1、保持制動(dòng)
鎖骨骨折后需使用八字繃帶或鎖骨帶固定，避免患側(cè)上肢活動(dòng)。睡眠時(shí)取半臥位，用軟枕支撐患側(cè)手臂。制動(dòng)期間禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體，防止骨折端移位。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督制動(dòng)依從性。
2、定期復(fù)查
保守治療期間需每1-2周拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨折對(duì)位情況。若出現(xiàn)骨折端錯(cuò)位超過(guò)2厘米、皮膚壓迫或缺血等異常，需及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整固定裝置松緊度，家長(zhǎng)需配合記錄患兒疼痛變化。
3、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，禁止自行增加劑量。冰敷患處每次15-20分鐘，每日3-4次。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或麻木，可能提示血管神經(jīng)損傷，需立即就醫(yī)。
4、預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)。保持皮膚清潔干燥，檢查固定裝置是否壓迫腋窩或頸部皮膚。營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣劑促進(jìn)愈合。
5、功能鍛煉
骨折初步愈合后通常4-6周，開(kāi)始鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度，避免過(guò)早負(fù)重。兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助完成每日鍛煉計(jì)劃。
鎖骨骨折保守治療期間應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物，避免吸煙飲酒影響愈合?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)禁止接觸性體育活動(dòng)。若出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹、膚色發(fā)紫或感覺(jué)異常，須立即返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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