白色念珠菌龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物及排尿不適。白色念珠菌龜頭炎是由念珠菌感染引起的炎癥反應,常見癥狀有龜頭紅斑、灼熱感、脫屑、包皮垢增多,嚴重時可出現(xiàn)糜爛或淺表潰瘍。
龜頭及包皮內側出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面可能伴有細小紅色丘疹或點狀出血。紅腫區(qū)域觸之發(fā)熱,可能伴隨局部皮膚緊繃感。這種情況通常由念珠菌過度繁殖刺激黏膜導致,需保持局部清潔干燥,避免抓撓。
患者常感到持續(xù)難忍的瘙癢,夜間可能加重。瘙癢源于真菌代謝產物對神經末梢的刺激,搔抓后易引發(fā)繼發(fā)感染。建議穿著透氣棉質內褲,避免使用刺激性洗劑清洗患處。
包皮內可見乳酪樣或豆腐渣樣白色分泌物,帶有發(fā)酵樣異味。分泌物由真菌菌絲、脫落上皮細胞和炎性滲出物混合形成,需每日用溫水輕柔清洗,清洗后完全擦干。
排尿時可能出現(xiàn)灼痛或刺痛感,尤其當尿液接觸炎癥部位時癥狀明顯。這與尿道口周圍黏膜炎癥有關,嚴重者可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑栓劑等抗真菌藥物。
慢性感染者龜頭表面可能出現(xiàn)片狀銀白色脫屑,皮膚呈現(xiàn)干燥皸裂。長期反復發(fā)作可能導致包皮增厚纖維化,此時需聯(lián)合口服氟康唑膠囊進行系統(tǒng)性治療。
日常應注意會陰部清潔,避免濫用抗生素。治療期間應暫停性生活,配偶需同步檢查。選擇寬松透氣的純棉內褲,避免長時間處于潮濕環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的發(fā)酵乳制品。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿性分泌物,須及時到皮膚性病科或泌尿外科就診。
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