銅錢癬一般是指體癬,可能由皮膚癬菌感染、免疫力低下、環(huán)境潮濕、接觸傳染源、糖尿病等因素引起。體癬主要表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免共用物品等方式治療。
紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌侵入角質(zhì)層是體癬的主要病因。這類真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,常通過直接接觸患者或?qū)櫸飩魅尽8腥竞笃つw可能出現(xiàn)邊界清晰的環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑。治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,并堅(jiān)持用藥至皮損完全消退。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損,皮膚對(duì)真菌的防御能力下降。此類患者更易發(fā)生體癬且皮損范圍較大,可能伴有滲出或膿皰。除抗真菌治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素幫助提升免疫力。
夏季多汗、衣物不透氣或居住環(huán)境濕度過高時(shí),皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)易滋生真菌。常見于腋窩、腹股溝等皺褶部位,表現(xiàn)為邊緣擴(kuò)散的環(huán)狀皮損。建議選擇純棉透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干,必要時(shí)使用爽身粉保持局部干燥。
共用毛巾、衣物或接觸患病寵物可能導(dǎo)致真菌傳播。體癬皮損初期多為小丘疹,逐漸擴(kuò)大成環(huán)形,伴有明顯瘙癢。日常應(yīng)避免與他人共用個(gè)人物品,接觸動(dòng)物后徹底洗手,寵物患癬需同步治療。
血糖過高會(huì)改變皮膚微環(huán)境,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者體癬常表現(xiàn)為多發(fā)環(huán)形紅斑,愈合緩慢。除規(guī)范使用酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等藥物外,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,控制糖分?jǐn)z入,防止反復(fù)感染。
體癬患者應(yīng)每日更換消毒衣物,避免搔抓防止擴(kuò)散。飲食需限制辛辣刺激食物,多吃富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬菜。治療期間觀察皮損變化,若出現(xiàn)紅腫化膿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。家庭成員有類似癥狀應(yīng)共同檢查,防止交叉感染。
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