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心臟瓣膜鈣化怎么了

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心臟瓣膜鈣化可能由退行性變、風濕性心臟病、先天性瓣膜畸形、慢性腎病、鈣磷代謝紊亂等原因引起，可通過藥物控制、介入治療、外科手術等方式干預。心臟瓣膜鈣化通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、活動耐力下降等癥狀，嚴重時可導致心力衰竭。

1、退行性變

隨著年齡增長，心臟瓣膜組織逐漸發(fā)生纖維化和鈣鹽沉積，多見于主動脈瓣和二尖瓣。這類鈣化進展緩慢，早期可通過定期心臟超聲監(jiān)測，若出現(xiàn)明顯狹窄或反流需考慮介入瓣膜置換術。

2、風濕性心臟病

鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應可導致瓣膜增厚粘連，后期繼發(fā)鈣化?；颊叨嘤蟹磸脱屎硗床∈?，聽診可聞及特征性雜音。急性期需使用青霉素V鉀片控制感染，慢性期可考慮機械瓣膜置換術。

3、先天性瓣膜畸形

二葉式主動脈瓣等先天畸形會加速瓣膜鈣化進程。這類患者通常在青壯年即出現(xiàn)癥狀，心臟CT可明確瓣膜形態(tài)。輕癥可用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善血流動力學，重癥需行Ross手術。

4、慢性腎病

腎功能不全患者常合并鈣磷代謝異常，血管鈣化評分顯著增高。這類鈣化往往累及多個瓣膜，需嚴格控制血磷水平，使用碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑，同時監(jiān)測甲狀旁腺激素。

5、鈣磷代謝紊亂

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能亢進會導致異位鈣鹽沉積。除瓣膜病變外，患者可能伴有骨骼疼痛或病理性骨折。需補充骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷平衡，原發(fā)性甲旁亢需手術切除增生腺體。

心臟瓣膜鈣化患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適度進行有氧運動如步行、游泳，運動強度以不誘發(fā)胸悶氣促為宜。戒煙限酒，控制血壓血糖在目標范圍。定期復查心臟超聲和血液鈣磷指標，出現(xiàn)新發(fā)呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。冬季注意保暖，預防呼吸道感染加重心臟負荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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