孩子拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、口服補液鹽、使用益生菌、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長密切觀察孩子癥狀變化,及時采取干預(yù)措施。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,突然更換奶粉品牌、添加新輔食、進食生冷或變質(zhì)食物都可能引發(fā)腹瀉。家長需暫停添加新食物,給予米湯、稀粥等易消化飲食,避免高糖高脂食物??膳浜鲜褂妹擅撌⒌饶c道黏膜保護劑。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會導(dǎo)致水樣便,伴有發(fā)熱嘔吐。家長應(yīng)注意補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,維持電解質(zhì)平衡??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
沙門氏菌、志賀氏菌等細菌性腸炎常見黏液膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等抗生素,避免自行用藥。同時服用蒙脫石散和布拉氏酵母菌散,保護腸黏膜并恢復(fù)微生態(tài)平衡。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,應(yīng)暫時改用無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶滴劑,哺乳前15分鐘服用。癥狀緩解后逐漸過渡回常規(guī)飲食,注意觀察排便情況。
長期使用抗生素或慢性腹瀉可能導(dǎo)致菌群紊亂。除使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑外,可適當(dāng)增加發(fā)酵乳制品攝入。對于持續(xù)超過2周的腹瀉,家長需帶孩子進行糞便常規(guī)和病原學(xué)檢查。
護理期間家長需記錄孩子排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥以防紅臀。6個月以上嬰幼兒可適量飲用蘋果汁補充鉀離子,避免高滲飲料。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便、劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,逐步增加蛋白質(zhì)攝入,幫助腸道功能修復(fù)。
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